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关于开展绍兴市院前医疗急救质控工作年度检查的通知

发布日期: 2019-11-28 16:52:59 访问次数: 信息来源: 市卫生健康委 字号:[ ]


各区(县、市)急救分中心、各急救分站:

    为进一步加强对各急救分中心及各急救分站的监督指导,提高我市院前医疗急救能力和水平,确保医疗质量和医疗安全,根据我中心年度工作计划,组织开展院前医疗急救质控工作年度检查。现将有关事项通知如下:

    一、检查组人员组成

检查组人员共分为四组,分别由质控中心成员、相关分中心、急救分站相关专家组成。每组6人。(具体名单见附件1)。

二、检查时间及分工

检查时间安排在11月28日-11月29日。

第一组检查(11月28日)嵊州市急救分中心、新昌县急救分中心。

第二组检查(11月29日)上虞区急救分中心、诸暨市急救分中心。

第三组检查(11月28日)绍兴市人民医院分站、市中医院分站、文理学院附属医院分站、第七医院分站、袍江医院急救点、绍兴市妇保院新生儿救护车。

第四组检查(11月29日)绍兴二院分站、平水医院急救点、滨海医院急救点、绍兴市中心医院分站、柯桥区中医院分站。

三、检查对象

分中心检查对象为急救分中心和1个以上急救站点(含网络医院),被检急救站点(含网络医院)由临时抽签选定;市直及柯桥区为所有急救站点。

四、检查方法

每个检查单位提供书面汇报资料1份,由检查组带回。检查采取现场查看相关台账,并实地抽查一个急救站点(含网络医院)并进行模拟操作考核等形式。每家单位检查时间有检查组临时通知。

五、检查内容和标准

(一)检查依据《绍兴市2019年度院前急救工作考核细则》进行,重点督查今年开展的质量控制、规范救治、核心制度落实与医疗安全情况,最多跑一次要求情况等

(二)模拟操作考核:模拟病例及评分标准由检查组专家设计。(具体内容见附件2)。

    六、有关要求

   (一)各急救分中心中心、急救站点要根据检查要求和内容,认真准备,积极做好迎检工作。

   (二)做好基本情况、年度特色亮点工作等的资料收集准备;根据考核细则做好对检查台账(被检查分中心和分站)和一些数据和调度质量指标(如摘机接警率、及时派车率、及时出车率等)做好1-10月份的统计汇总;医疗质量指标做好(急救病人现场处置率、静脉开通率、颈托规范使用率等)随机抽样接警记录与对应病历的准备。

   (三)此次检查重在实地查看,各急救分中心及急救分站点提供书面汇报材料由考核组带回。

   (四)各检查组在完成检查任务后,由组长汇总于二天内将检查结果以书面报告形式(含电子版)反馈至绍兴市院前医疗急救质量控制中心。

   (五)市院前医疗急救质量控制中心将汇总各组检查情况,统一上报市卫健委医政医管处,并将适时召开全市院前急救质控工作会议对检查结果进行通报。

   (六)检查组工作实行组长负责制,由组长进行检查分工,检查期间结合中央八项规定精神及要求,轻车简从。各组检查出发地点、时间由各组确定后通知专家。

      联系人:李建钢  88158121

  

附件1:《2019年全市院前医疗急救质控工作年度检查分组名单》

附件2:《2019年全省院前医疗急救质控工作年度检查模拟操作题目评分标准》

 

 

绍兴市院前医疗急救质量控制中心

            2019年11月19日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1

2019年全市院前医疗急救质控工作年度检查分组名单

第一组28日

    组 长:绍兴二院        (陈  洁)

成 员:绍兴市中医院    (张锦华)

           绍兴市第七医院  (夏鑫荣)

           柯桥区中医医院  (孔芝瑾)

           绍兴市急救中心  (李建钢)

绍兴市急救中心  (应汉炯)

第二组29日

    组 长:绍兴市人民医院  (丁国娟)

成 员: 文理学院附属医院(方  央)

绍兴市中心医院  (王李云)

绍兴袍江医院    (冯尼尼)

绍兴市急救中心  (李建钢)

绍兴市急救中心  (应汉炯)

 

第三组28日

    组 长:诸暨市急救中心  (黄柳萍)

成 员:上虞区急救中心  (杨松彪)

       诸暨市人民医院  (张军伟)

上虞区人民医院  (沈  琦)

绍兴市急救中心  (娄益飞)

绍兴市急救中心  (冯建龙)

第四组29日

    组 长:嵊州市急救中心  (陈军飞)

成 员:新昌县急救中心  (张晓霞)

       嵊州市人民医院  (邢  钢)

新昌县人民医院  (于宝军)

绍兴市急救中心  (娄益飞)

绍兴市急救中心  (冯建龙)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件2

2019年全市院前医疗急救质控工作年度检查

模拟操作题目评分标准

   (题干部分)120接到急救电话:赵民,男,42岁,胸痛,诉胸口持续性疼痛,不能缓解。家人发现后呼叫急救车。

    地点:XXXX      联系电话:XXXX

   (设定病人模型)伤者基本情况:胸痛发作前无不适,突然出现气短、胸部重压感伴左臂疼痛,持续疼痛无缓解。

    患者神志清,发热,心率60次,血压110/75mmhg,呼吸20次/分,氧饱和度正常。心电图提示:下壁STEMI。

 

 

 


 

模拟操作评分表

项目及考核标准

分值

得分

接警受理(10分) (考核分中心调度)

调度员基础接警:地点、联系电话、病情(接警要素错误一项扣1分)

 

 

 

4


初步识别、派车(每超出10秒扣1分)

4


给予医学指导(无医学指导扣2分,医学指导不妥当扣1分)

2


接警出车(5分)

接警后1分内出车(每超出10秒扣1分,扣完为止)

3


急救处置(急救流程和操作:共计70分)

一、前往现场途中

电话询问病史,核对地址

1、 胸痛发生时间(1小时前)

 

2、 疼痛性质、时间(无外伤,持续性疼痛发作,20分钟)

 

3、 获得AMPLE病史(过敏史、用药史、既往进食及诱发因素等)

 

4、核对地址

10


二、到达现场

(1)急救器材准备

工作人员器材准备是否充分、恰当

5


(2)个人防护

已采取个人防护措施(工作人员工作服、口罩、手套等是否佩戴)

2


(3)评估(现场评估、伤员初期评估)

口述确认现场是否安全(安全)

2


主要判断有无即时危及生命的问题,如果有,应立即着手解决。(无)

2


项目及考核标准

分值

得分

描述病人的初步印象(无外伤、胸口闷,痛)

1


确定主诉和危及生命的因素胸口持续性不能缓解的疼痛

1


确认反应和意识程度(神志清,精神可,痛苦貌)

3


评估气道

气道是否通畅,口咽部有无异物等,如果有问题,应立即停止评估,马上处理。(通畅)

3

 


评估呼吸

评估呼吸的深浅、频率、有无异常呼吸音等,如果有问题,应立即停止评估,马上处理。(呼吸急促、给予吸氧)

4

 


评估循环

评估/控制大出血、评估脉搏、评估皮肤(颜色、温度和状态)等,如果有问题,应立即停止评估,马上处理。循环可,无活动性大出血,全身出冷汗

3


(5)病史询问

获得现病史及AMPLE病史(过敏史、用药史、既往史、进食及诱发因素等)(无殊)

5


(6)急救处置

心电监护:获得基础生命体征血压110/75mmhg,心率心率60次,呼吸20次/分,   指氧99%)。心电图示:下壁STEMI

5


给药(心梗一包药)

5


心电图传输

6


电话预通知

3


开通静脉通路,补液维持血压

3


口诉参考医院意见,结合病人实际情况给予用药

2


项目及考核标准

分值

得分

三、转运


完成上述步骤后,将病人转移至担架上,并妥善固定。

2


口头描述转运途中要再评估生命体征变化及体格检查

2


评估干预效果

1


配合默契程度(共计5分)

配合默契,彼此尊重,相互鼓励。(10分,不到扣分)

5


   提问(共计10分)

10


总 分

100


 

 







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