儿童是民族的未来和希望，习近平总书记一直牵挂着儿童青少年的健康成长，非常关心“小眼镜”“小胖墩”等问题，国家卫生健康委认真贯彻总书记重要指示批示精神，广泛开展宣传教育，进一步加强监测评估，联合教育等相关部门合力推动近视防控和儿童超重肥胖防控。7月上旬，学生陆续开始放假，如何防范意外伤害，让孩子们度过一个安全健康的暑假是每个家庭面临的实际问题。今天的发布会我们继续以“中国共产党为人民谋健康的100年”为主线，向大家介绍我国儿童青少年近视防控和暑期学生健康相关情况。

一、暑期儿童青少年视力保护

第一个，在学校不可避免的近距离用眼负荷非常大，在假期把“近”变成“远”，多远看少近看。第二个，把“静”变成“动”。第三个，把网络游戏变成户外游戏。通过这样的方法，让眼睛在这40天的时间能够得到很好的放松。开学以后，孩子的远视力会增加，近视度数不会增加。

在平时上学期间没有时间给孩子做眼睛的检查，尤其是12岁以下的孩子要做屈光不正的检查，要做散瞳检查，利用这个假期，可以好好对孩子的眼睛进行视力检查。放假时可以在医院进行散瞳验光，接近高度近视的或者已经高度近视的，利用这个期间可以到医院做全面眼科检查。把暑期用起来，给我们的眼睛放个假，这是对家长的要求，也是对孩子的要求。

儿童的眼睛和视觉功能是逐步发育成熟的，0~6岁是儿童眼球结构和视觉功能发育的关键时期。新生儿刚刚出生的时候，视力只有光感，随着孩子长大，视力才逐渐发育。一般来说，1岁儿童视力可达到0.2，3岁孩子视力可达到0.5以上，5岁及以上的视力能够达到0.8以上，所以孩子视力和视觉功能是逐步发育。因此，针对0~6岁儿童开展眼保健和视力检查服务非常重要。

在婴儿期、幼儿期、学龄前期，眼保健的重点各有侧重。婴儿期也就是1岁以内眼保健主要是筛查儿童有没有先天性致盲性疾病。幼儿期也就是1~3岁，眼保健的重点是筛查斜视、弱视等相关眼病。学龄前期，也就是4~6岁，眼保健的重点是了解儿童视力和屈光状态，进行近视防控。

如何预防近视？我们建议低龄儿童由家长给孩子读绘本，3岁以下的儿童尽量不要使用电子产品。如果说3~6岁儿童非要使用电子产品的话，一定要控制使用时间，减少近距离用眼时间，6岁以下每次不超过15分钟。另外也要注意，学龄儿童要牢记“20，20，20”（“20—20—20”口诀是孩子使用电子产品时的保护视力的口诀，即看屏幕20分钟以后，要抬头远眺20英尺“6米”外的地方20秒以上。）这个用眼规则，让孩子们能够保留更多的远视储备量，延缓他们出现近视的年龄，减少近视的出现。

二、预防孩子变成“小胖墩”，家长应注意这些

第一，家长一定要帮助孩子从小培养良好的饮食习惯。营养知识信息量非常大，建议家长可以和孩子一起做做家庭每周食谱，食谱可以体现食物多样化。家长可以带孩子去超市、菜市场一起买菜识别食物，一起看食物标签。让孩子进厨房，让孩子学会做家常菜。在家庭里要践行家庭分餐，这个不光是卫生，还可以让每个人都知道吃多少，盘子里的东西有多少一眼就能看到。

第二，家长一定要帮助孩子实现充足的身体活动，尽最大努力减少静态行为时间。充足的身体活动就是要有积极出行方式，多干点家务，到阳光下健身。孩子们要有大量的、中到高强度的活动，而且活动的时候要气喘吁吁，出点大汗，这样的活动每天要达到至少1小时。对孩子们来讲越长时间活动越好。除了必要的学习，学习的时候也应该一小时活动一下，或者45分钟站起来活动一下。

第三，家长带着孩子们一起关注一下体重，一家人经常测测体重、身高、腰围，让孩子记下来，划个曲线，要学会判断。如果体重和身高相比，体重长的太快了，就要采取行动。另外对于已经超重或者稍微肥胖的孩子们，不要让孩子们盲目减肥，不要偏听偏信减肥的办法，可以咨询专业人员。

最后，我们鼓励孩子们多喝水，不要不渴不喝，要主动喝，要喝足量了。饮料不是水，所以应该不喝或少喝。家长希望孩子做到的事情，自己也要做到，身教重于言教，和孩子们共同成长，特别是共同健康成长，是每个家长的职责。

三、预防意外伤害

一是成人要有效地看护孩子。这里强调的是有效地看护，具体操作就是要近距离、不间断、不分心。例如在预防儿童溺水中，当儿童在水中或者水周围时，无论在泳池中、澡盆里，还是在开放性的浴场中，家长都应专心看护儿童，不应分心做其他事情，比如家长自己看书、玩手机、接电话与他人聊天等，这样的惨痛案例比比皆是，因为溺水发生过程十分迅速，一旦发生结果往往是致命的。“近距离”强调的就是家长与孩子保持“一臂之内”的近距离，这样在发生危险的时候家长可以及时采取措施施救。

二是要管理危险环境，管控危险行为。例如假期预防儿童触电，家长应该首先排查和消除家中及儿童经常玩耍地方存在的漏电隐患，对家中的电器、电源、插线板等可能造成儿童触电的源头，做到安全使用和管理。对儿童湿手触摸电源等危险行为进行安全教育和管理。

三是要使用安全的防护工具、产品和技能。比如，预防儿童中毒，家中的常用药物、日用化学品、杀虫剂等应选择使用儿童不易打开的安全包装，或者储存在儿童不易拿到的地方，以防止儿童误服、误用造成中毒等。

四、预防脊柱侧弯

针对儿童青少年个人以及家长来讲，需要加强健康教育，培养健康行为习惯，特别是要强化健康意识，普及脊柱侧弯自我筛查技能，推广脊柱侧弯自我筛查的方法。我们从家长、从孩子自身，应该掌握一定这样的技术，可以做自我检查或者需要时进行专业检查，建立脊柱弯曲异常健康档案。还有促进健康生活习惯养成，包括正确的站姿、坐姿，改变久坐行为，以及合理控制手机等电子产品的使用。根据每个孩子身高特点，定期调整家里或者学校的课桌椅的高度，正确的选择以及使用书包，最好选择双肩背书包，当然书包的重量不能过重。另外，要增加身体活动，特别是维护脊柱健康的运动，比如小燕飞、单杠以及平板支撑等运动，这对脊柱发育非常有利。

市场上有很多有关近视或者形体、坐姿矫正设备，这些设备对于矫正孩子形体坐姿可能有一定的作用，但不能解决根本问题，如果孩子出现脊柱弯曲异常的问题，最好到专业机构尽早进行诊断，然后进行科学的矫治，这是最好的选择。

五、关注学生心理健康

孩子心理健康问题表现在学前期，2~3岁的时候，比较常见的是语言交流障碍，也就是常说的“孤独症”。幼儿园常见的是“分离焦虑”，不能送幼儿园，一送就哭闹。上学以后，孩子容易分心、走神，小动作多，“多动症”。到青春期可能会出现情绪问题，焦虑、抑郁，游戏成瘾。

孩子心理健康问题早期识别，三个线索：第一、吃饭，第二，睡觉，第三，他的脾气。这三个线索有四个指标。首先，是不是两周以上或者三个月都睡不好觉？如果是，就要关注了。另外严重程度，是不是影响了他社会交往，是不是学习下滑了？第三个是孩子的主观痛苦感，很多家长说，孩子怎么这么脆弱，这点事儿都受不了。不是的，孩子有他的内心世界，如果他痛苦了，我们就要带他去看医生。最后，要看是否是发育阶段，以前很乖，到青春期有点叛逆，这可能是正常的，如果超出同龄人的正常水平才需要干预。

怎么干预？是需要家庭全体共同帮助孩子。从自助方面有三个角度：改变我们的认识、调节我们的情绪、科学的行为管理。

有些事情我们要求助专业人士。“两要”，要改变养育观念、要改变家庭沟通氛围。“两不要”，第一是不要过度自责。第一次当父母，谁都会有错。第二是不要过分恐慌。现在暑假了，很多医院都可以治疗这种疾病，带着孩子来就诊，也许可以有很好的未来。

希望社会各界都关注儿童心理健康问题，进行合理引导，既给孩子创造好的心理发育空间，也给出现问题的孩子一个差异化的成长平台。

（来源：健康中国公众号）