狂犬病病死率接近100%，被猫、狗等动物咬伤或者抓伤后，要及时注射狂犬病疫苗，必要时还需注射免疫球蛋白。那么，注射狂犬病疫苗，除了和其他疫苗一样，需注意休息，避免劳累或参加剧烈运动，还有什么注意事项呢？

一、狂犬病疫苗可以臀部注射吗？

不可以！臀部脂肪多，疫苗注射后不易扩散，会影响免疫效果，因此狂犬病疫苗不宜选择臀部注射。

二、免疫球蛋白和狂犬病疫苗一般哪个先打？

三级暴露时，一般先在伤口处浸润注射免疫球蛋白，再按照免疫程序接种疫苗；免疫球蛋白不能与狂犬病疫苗在同一部位注射；在接种疫苗7天以后，不应注射免疫球蛋白。

三、孕妇被疯动物咬伤，病毒会传给胎儿吗？能不能注射疫苗？

目前已证实狂犬病病毒不会通过胎盘传给胎儿。狂犬病是致命的，妊娠不是狂犬病疫苗接种禁忌症，孕妇如果被咬伤，也应全程、足量地注射疫苗。

四、哺乳期妇女被疯动物咬伤后，还能继续母乳喂养吗？

狂犬病病毒可通过乳汁传播给婴儿，哺乳期妇女如果被咬伤，应停止哺乳及时处理。此外，狂犬病畜或被疯动物咬伤的牛、羊等鲜乳，未经煮沸不能饮用。

五、婴儿被疯动物咬伤，能不能注射狂犬病疫苗？

婴幼儿的中枢神经系统和免疫系统均不健全，被疯动物咬伤后，感染狂犬病毒的危险性比成人大，因此，婴幼儿如被疯动物咬伤，务必及时注射疫苗，月龄较小及不满月的新生儿注射剂量可适当减少。

六、被疯动物咬伤后未及时注射狂犬病疫苗怎么办？

狂犬病潜伏期多为30-90天，短于10天的较少，未能及时注射，需尽早补种。由于难以预测伤者的潜伏期和是否会发病，而狂犬病病死率极高，因此，被咬伤后，注射疫苗需宁早勿晚、宁补勿缺。

七、高危人群暴露前预防时，有什么药物会影响疫苗效果？

暴露前预防时，由于使用激素、环磷酰胺等免疫制剂和氯喹等药物，可能会降低疫苗的预防效果，应避免在疫苗注射期间同时使用。

八、暴露后预防时，用了对疫苗效果有影响的药物怎么办？

被咬伤后注射疫苗时，如果已经使用类固醇、抗疟疾药物的患者，应增加疫苗剂量，并在疫苗最后1针注射完后半月，测定中和抗体评估免疫效果后采取进一步措施。

（来源：浙江省疾控中心）