心理专家：产后抑郁种类很多，某些隐匿不易察觉

产妇适量进行娱乐活动和体育锻炼，可避免抑郁情绪

    “非常感谢钱医师治好我的病，现在我终于能吃上米饭，不用再天天喝粥了！” 日前，一位大妈高兴地拿着锦旗走进市第七医院临床心理科的诊室，拉着钱建军医师的手激动地连声向他道谢。

　　产后月子没“坐好”，女子喝粥40年

　　这位大妈姓周，今年60多岁了。40年前，周大妈生下孩子，坐月子期间，因生活条件有限，月子没“坐好”，一直觉得胃不舒服，一吃饭就胃痛，不消化，于是她就一直以喝粥度日，再也没有吃过一顿米饭。经常是一家人一桌吃饭，却做两份饭菜，周大妈的饭菜得特别制作，除了流质粥，菜还必须得特别软，容易消化的。这种不寻常的生活一过就是40年。在这40年中，周大妈也去综合性医院看过不少医生，做过胃镜，虽查出有浅表性胃炎，且一直以胃病、胃肠功能失调的方法治疗，却毫无效果。

　　后经人介绍大妈来到市第七医院，经该院临床心理科主任钱建军医师诊断，怀疑是产后隐匿性抑郁症。经过一段时间的治疗，大妈终于恢复正常，可以像常人一样吃饭了。

　　产后抑郁种类多，隐匿性抑郁易忽视

　　产后女性的情绪变化会非常大。有些产妇在产后感情变得很脆弱，动辄哭泣、悲伤、沮丧、委屈、发脾气，还特别容易疲劳、食欲不振、失眠，甚至有自杀或杀婴倾向。这种种现象都是心理障碍的体现，医学上称之为产后抑郁。

　　产后抑郁的一般症状往往都表现在情绪上，但其实除了情绪化反应，产后抑郁还总是伴有一些躯体化症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、乏力、困倦、怕冷、出汗、消化不良、胃肠功能减弱，或全身不定部位的疼痛等。“有时因躯体症状突出而掩盖了抑郁情绪症状，情绪上的变化往往会被忽略，造成很多患者只是针对具体的躯体表现去治疗，而没有考虑到自己是否已患上抑郁症，这往往造成一时误诊。”钱医师告诉笔者。

　　据介绍，产后抑郁的发病率在10-20％左右。分娩以后体内孕激素和雌激素水平的急剧下降引起人的情绪不稳是造成产后抑郁的主要基础。此外，性格内向、分娩时疲劳、照料婴儿等负担、家务琐事不顺心、婆媳夫妻关系不协调等，都与产后抑郁的发生有关。

　　钱医师提醒，一旦发现产妇情绪低落、落泪哭泣，产生无用感、无助感，出现妄想和幻觉，表现不语、不动、不食、木僵状态，甚至出现恶心、呕吐、心慌、出汗等躯体化症状，持续2周或2周以上，家人就要引起警觉，及时到医院寻求医生帮助。

　　适当活动有好处，避免抑郁有方法

　　如何避免产后抑郁症的发生呢？钱医师指出，需要创造良好的环境，当产妇从医院回家时，要限制探望人群，好好休息；合理膳食，注意清淡而营养的产后饮食。

　　中国传统是生完孩子要“坐月子”，如不能下地、不能出门、不能开窗、不能吹风、不能洗澡、不能洗头、不能刷牙、不能沾水，连电视也不能看，电脑、手机都不能用，诸多禁忌，这些都会使产妇越发地感觉到生活乏味单调，加剧抑郁情绪。其实适量做些娱乐活动和体育锻炼，这不仅能够转移注意力，还能使产妇心情从内而外地快乐起来。

    另外，家人不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化，要多陪产妇说说话，多帮助产妇照料婴儿，避免她出现紧张焦虑的情绪。（市第七医院）