夏季是肠道疾病的高发季节，腹泻的时候我们应该怎么做呢？本期我们邀请消化内科晏春根教授就成人腹泻给广大读者作专业讲解。希望大家能从中学到更多知识，正确应对腹泻困扰。

　　1.什么样的腹泻才可以使用抗生素
    我国的腹泻病人大约30%需要抗生素来治疗，70%不需要也不应该用抗生素治疗。
    需要用抗生素治疗的腹泻有：菌痢、霍乱、婴幼儿沙门菌肠炎、各种重症腹泻、免疫功能低下人群的腹泻。那么，在大便化验结果报告未出来、诊断还未明确之前，如何大致判断是否该用抗生素呢？①看大便性状，如果大便带脓血，一定要用抗生素；②一些特殊人群的腹泻患者，如严重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌症病人及老人，也要用抗生素。当然，应该服用什么抗生素，怎样服用抗生素，都需在医生指导下进行。

　　2.腹泻的食疗方法
    一、 急性腹泻：主要是控制饮食。
    （一）重症者往往需要禁食，以使肠道得到休息，同时由静脉纠正水和电解质紊乱。
    （二）病情缓解后，给予清流质饮食，清流质可选用米汤、去油肉汤、稀藕粉或无脂的薄羹等；进而给予普通全流质食物。可能时口服补液或喝浓茶水，每次200~250ml，茶叶中含有单宁酸、鞣酸，具有抑菌、收敛作用。
    （三）经治疗病情好转后逐渐加清淡食物，清淡食物可选择大米粥、炒米粥、煮烂的面条、面包、馒头等，饼干，鸡蛋汤，藕粉等，可加用果汁、菜汁汤；再过渡至正常饮食。此阶段应供给高营养、低脂少渣的食物。 
    二、慢性腹泻：饮食原则为少渣、低脂、高能量。
    （一）应少食多餐。
    （二）以碳水化合物和蛋白质为主，脂肪摄入量应加以控制，忌用高脂食物。主食可选面条、粥类、馄钝、软饭、面包或馒头等提供碳水化物，蛋白质宜由瘦肉、鱼、虾、鸡、豆制品及禽蛋等提供。食物纤维会促进肠蠕动，因此应控制蔬菜和水果的食用。病情轻者可选用含纤维少的蔬菜、水果，如嫩白菜、去皮和籽的西红柿和茄子、冬瓜、马铃薯以及苹果、桔子等，病情严重者可食用菜汁、菜泥和果汁等。
    （三）烹调应以炖、蒸、煮为主，忌用油煎炸。油脂不仅会增加消化道负担，且有滑肠作用可加剧腹泻，而且上述烹调方法亦使食物易于消化吸收。 
     三、自疗方案：
    症状一：大便很稀，伴有肠鸣，说明肠道有寒湿。食疗方法：生姜泡绿茶。做法：生姜带皮和绿茶一起泡水喝。
    症状二：大便颜色异常的黄，气味很重，说明肠道有湿热。食疗方法是凉拌马齿苋。
    症状三：腹胀腹痛但泻后就好转，有口臭，说明有积食。食疗方法是胡萝卜山楂煮水
    症状四：吃了油腻的东西就腹泻，说明脾虚。食疗方法是山药莲子羹，在此注意一下，一定要用淮山药，不是菜场里卖的新鲜的山药。
    症状五：天亮前腹泻，说明脾肾虚。食疗方法是山药莲子羹+荔枝核。做法：6个荔枝核和山药莲子一起煮1个小时。
    症状六：大便时干时稀，腹部窜痛。屁多，说明肠气郁结。食疗方法是酸梅甘草汤。做法：12个乌梅，6克甘草，冷水下锅，水开煮20分钟后起锅放冰糖。（附属医院）