献过血的小伙伴可能都有这个经历：献血时，护士总会建议我们献400毫升。

在中国大陆，无偿献血可以选择的献血量有200毫升、300毫升和400毫升三种选择。看起来只有捐献量的区别，不少人认为，一次捐献太多的血量会对身体有不好的影响，那么献血量多少到底有何区别呢？为何护士姐姐通常会建议健康的、指标适宜的献血者捐献400毫升血液呢？

1.从血液的生理知识看，献血400毫升不会影响身体。人体的血容量约为体重的8%左右。其中参加循环的血液占到80%，另外20%的血液储备于人体内的“血库”——脾脏、肝脏、肺以及皮下组织，只有在失血的情况下才释放到血液循环当中。一次献血400毫升，只用了备用血液的一半，不会影响身体的血液循环。

2.从国内外献血实践看，推行一次献血400毫升。诸如美国、加拿大、英国等欧美国家，每次无偿献血量在450－500毫升，日本、韩国、缅甸等亚裔国家每次的采血量为400毫升，而且已经推行几十年。

3.从献血反应看，献血400毫升与200毫升没有显著差别。绍兴市中心血站2018年献血反应统计情况分析发现，24138人次献血者中出现献血反应的233人次，献血总反应发生率为0.97%。其中，400毫升献血反应率为0.71％；300毫献血反应率为1.54％；200毫升献血反应率为1.17％。从献血反应的症状、体征分析，多为精神紧张、空腹或少食引起低血糖、疲劳、休息不好或采血技术因素等所致。若发生了献血反应，稍加休息即可恢复。

4.从临床输血看，400毫升一袋血液治疗效果和安全输血提高。如果临床上病人需要输用1200毫升血液，若用200毫升／袋的血，则需要6个人份；而用400毫升／袋的血，则只需要3个人份。一袋400毫升血液可以使受血病人的输血反应包括异体蛋白反应、同种免疫反应、移植物抗宿主反应以及各种抗原抗体反应减少一半；感染经血传播疾病的概率减少一半。

总之，无偿献血推行400毫升，同样无损献血者身体健康，同时有利于科学合理用血和输血安全。