绍兴市新型冠状病毒感染的肺炎公众预防指南(养老院预防篇)
疾病流行期间,养老机构实施封闭式管理,原则上不接待外来人员走访慰问,老人不能离院外出,不再接受新入住老人,必须外出的老人,回到养老院后应密切观察。
一、日常预防控制工作
(一)确保工作人员和护养老人掌握预防新型冠状病毒感染的肺炎的个人防护措施、手卫生要求、卫生和健康习惯,避免共用个人物品,注意通风,落实消毒措施。
(二)建立老人和工作人员的健康档案,每日开展晨检和健康登记。
(三)工作人员一旦出现发热、咳嗽、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等新型冠状病毒感染的可疑症状,应立即停止工作并去医院就诊排查,排除新型冠状病毒感染和其他传染性疾病后,方可重新上岗。
(四)建立探访人员登记制度。近期原则上应停止探访。特殊情况需探访,应符合防控要求,所有探访人员应佩戴医用外科口罩。拒绝新型冠状病毒感染的可疑症状探访人员探访。
(五)通风换气保持室内空气新鲜。至少每半日开窗通风30分钟以上;不宜开窗通风的,应配备机械换气通风设备,保证室内无异味;必要时宜采用循环风空气消毒机等进行空气消毒;停止使用中央空调,但仍须定期对空调通风系统进行清洗消毒。冬季开窗通风时,应注意避免因室内外温差过大而引起感冒。
(六)洗手间应配备足够的洗手液、抹手纸或干手机,保证水龙头等供水设施正常工作。倡导老人养成经常洗手的好习惯。
(七)确保环境清洁卫生。经常晾晒老人的被褥衣服活动室的桌椅、物体表面每天用清水擦拭1次每周擦拭消毒1-2次;卧室的地面、窗台、床头柜、床围栏等,每天用清水擦拭1次;门把手、水龙头、便器扶手、便器水箱按钮每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次。
(八)预备隔离房间,以供未来出现可疑症状的老人隔离治疗使用。有症状的老人应及时予以隔离,避免传染给其他老人。隔离房间应设置在人流不密集、通风良好、有独立厕所的单人房间,并处于养老院内的下风向。隔离区的生活垃圾应统一收集,按医疗废物处理。
二、出现发热、干咳等疑似新型冠状病毒感染患者时
除做好上述日常防控措施外,还须实施:
(一)对该老人单间自我隔离,避免与其他人员近距离接触。
(二)由医护人员对其健康状况进行评估,及时送至医疗机构就诊,送医途中应佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具。
(三)及时联系当地社区卫生机构或疾控中心请求指导,并协助开展相关调查处置工作。曾与可疑症状者有无有效防护的密切接触者,应立即登记,并进行医学观察。
(四)暂停探访活动。
(五)不要聚会、聚餐等群体性活动。不安排集中用餐,可以安排老人在各自房间用餐。
(六)若出现可疑症状的老人被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎,其密切接触者应接受14天医学观察。病人离开后(如住院、死亡等) ,应及时对住所进行终末消毒。具体消毒方式由当地疾控机构的专业人员或具有资质的第三方操作或指导。没有消毒前,该住所不建议使用。
三、预防性消毒和个人防护
(一)预防性消毒
物体表面消毒:应以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:
1.表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250mg/L-500 mg/L )擦拭或喷洒,作用时间不少于30min,再用清水擦净。
2.地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250mg/L-500 mg/L)用拖布湿式拖拭或喷洒,作用时间不少于30min,再用清水洗净。
3.物体表面消毒:对经常触摸的部位,如扶手、门把手等进行消毒,用 250 mg/L-500 mg/L 的含氯消毒剂擦拭或喷洒,作用时间不少于30min,然后用清水洗净。
4.注意事项
(1)含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。
(2)乙醇消毒液使用应远离火源。
(二)个人防护
1.为员工配备一次性医用口罩或医用外科口罩等防护用品。
2.体温检测人员应配备一次性医用外科口罩、一次性橡胶(或丁腈)手套、工作衣或隔离衣、一次性工作帽等。
3.设置废弃口罩专用箱,贴上“废弃口罩专用”的标识,箱内套上专用垃圾袋,普通职工佩戴后的口罩科直接丢入专用箱,安排专门的保洁人员对废弃口罩专用箱周围进行清洗消毒。