病媒生物防制
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【疾病预警】近期洪涝灾害严重 灾后防疫要重视 虫媒防控早规划
疾病案例
这是发生于2005年6月19日的不幸案例，当时福建省顺昌县发生了特大洪水，逝者（女38岁）赤脚在房前屋后水中，手拿扫把，打扫卫生、来回驱赶老鼠，打死鼠体则抛入洪水中，没有意识到鼠尸（血液和粪便）已经污染了其居住生活环境。随后逝者在2005年7月1日出现畏冷，发烧38.9℃，全身酸痛，头晕、恶心呕吐、上腹部持续性疼痛，伴有腹胀，尿少等症状，经过多天转院转诊，确诊为重型流行性出血热，前后住院18天，在多尿期间，因颅内出血，昏迷4天后死亡。顺昌县位于闽北山区，为福建 “家鼠型出血热”疫区之一，自1986年发现首例病人至今20年内，共有393病人，其中死亡13人，年平均发病率8.1/10万。
病媒疾病科普
出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病（乙类传染病），由流行性出血热病毒（汉坦病毒，一种负链RNA病毒）引起，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。
流行性出血热，是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。大部分患者1~3月完全恢复，未及时诊断和治疗的重症患者可导致死亡。一年四季均可发病。鼠类（家鼠和野鼠等）为主要传染源，所携带的汉坦病毒可通过呼吸道、消化道、接触（被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类排泄物或血液后感染）、母婴、虫媒以及气溶胶传播。
近期多地降下暴雨，造成的洪涝给人民群众带来了巨大灾害。公共卫生危害有极大可能随着洪涝灾害而来。比如，洪涝灾害易引起饮水水源污染，使灾区感染性腹泻、痢疾、伤寒、甲肝等水源性和食源性疾病暴发的风险增加。另外，洪水淹没粪池、下水道等，导致动物尸体腐败，蚊蝇等各种媒介生物孳生，钩体病、血吸虫、乙脑等虫媒及自然疫源性传染病发生的风险也会相应增加。
同时，洪涝也改变了蚊子、老鼠、苍蝇等病媒生物的生存环境，更利于它们传播疾病。那么，我们应该怎么做才能不让它们肆意为祸呢？
一、积水导致蚊子数量增加
水灾期间，人们由于在户外活动时间较长、不注意防蚊叮咬，给蚊子提供大量吸血机会，雌蚊吸血后促使卵巢发育产卵。降雨积水增加了蚊虫孳生地，尤其是适应伊蚊的小型积水增加，雌蚊就会在积水里大量产卵，导致蚊虫数量急骤上升。
蚊虫吸血机会增多增加了蚊虫传播疾病的机率，可能导致乙型脑炎、登革热、疟疾等疾病的传播。
01、防蚊叮咬
有条件的地区，临时居住处应该安装简易纱门和纱窗；尽量使用蚊帐；睡觉前点燃蚊香（有电的环境可以用电热蚊香，无电的环境只能用盘式蚊香）；或在暴露皮肤处涂抹避蚊剂防止叮咬。
02、控制孳生环境
当洪水退后，因洪水造成的各种洼地和坑、沟等要及时填平，生活区域采取翻缸倒罐清除积水；对不能清除的积水投放或喷洒灭蚊幼剂杀灭蚊幼。
03、降低成蚊密度
组织专业队伍，在室外环境开展超低容量或热烟雾喷洒快速灭蚊，必要时室内环境进行滞留喷洒灭蚊。
二、鼠类数量减少但种群构成改变
水灾发生后，鼠类总体数量急剧减少，但在高地或高坡上，密度会增加数倍以上，而且健康、灵敏、强壮和亚成年鼠比例上升。活动区域相对缩小，造成家栖鼠和野栖鼠混居，增加了鼠体外寄生虫和鼠间病原体的交换。由于褐家鼠善游泳，水灾后它的比例会增加，褐家鼠作为流行性出血热病毒和钩端螺旋体的主要宿主，导致这2种疾病的发病可能性增加。
防鼠措施提前规划
临时住处的防鼠：由于灾害期间人群活动范围小，生活和生产的用品少而简单，防鼠比较容易而且效果好。防鼠从灾害事件发生后临时住处或聚居地设点起开始规划，临时住处要整齐，禽畜圈养，杂物堆放离地，食品妥善保管，整理环境，铲除杂草。发现鼠洞要堵塞。
返回家园要防鼠：返家时应注意检查所带的物品，避免夹带老鼠。返家时要彻底搞好室内和环境卫生，尽量用容器存放粮食。随后一周要注意检查有无新鲜的鼠粪和鼠洞，一旦发现，及时灭鼠和堵洞。
重建房舍应防鼠：当修理旧房或重新建造新居时，规划防鼠设施。如门、窗与框的空隙小于0.6厘米；地面硬化；管道和电线的穿墙孔要用水泥堵塞；禽舍和畜圈远离住宅；厕所要考虑防蝇防鼠。
01、活鼠死鼠都要处理
02、首选器械灭鼠
用鼠笼、鼠夹、粘鼠板等器械和物理的方法捕鼠
03、鼠密度高时投放毒饵
当鼠密度极高或人群受到鼠传疾病严重威胁的时候，则在严密的组织下，在充分宣传的前提下，室内外投放溴敌隆、溴鼠灵或氟鼠灵毒饵。晚上投放，早晨收起或用物品掩盖，晚上再投放或暴露，发现毒饵消耗，加倍补充。毒饵要有警戒色，投饵点有标记。毒饵投放由专业人员或受过培训的人员实施。卫生部门要做好中毒急救的各项准备。
04、在死鼠的周边喷洒杀虫剂
老鼠死后，鼠体外寄生的革螨、恙螨、跳蚤等会脱离鼠体游离于地面。发现死鼠后，应在死鼠周边喷洒杀虫剂以杀灭蚤、螨等。
三、垃圾和腐败物为蝇类创造条件
水灾给城市垃圾的清运造成影响，堆积的未能及时清运的垃圾会成为蝇类的孳生地。局部地区停电时间过长，存放在冰箱、冰柜里的食物会腐败变质成为蝇类孳生物。另外，水灾会造成动物死亡，未及时发现并清理也会成为蝇类孳生物。
01、室内环境快速灭蝇
结合成蚊控制，喷洒与灭蚊相同的药物。同时在多蝇场所用毒蝇绳、灭蝇毒饵杀灭苍蝇。也可挂粘蝇带或粘蝇纸粘捕成蝇。
02、室外环境灭蝇
在临时居住处外300米之内的室外环境，设置捕蝇笼屏障带。对粪便、临时厕所、临时生活垃圾收集点等成蝇密度高的环境，每日多次实施超低容量喷雾杀灭成蝇。
03、控制孳生地
对人畜粪便、临时厕所、临时生活垃圾收集点、动物尸体等各类孳生物质，撒布或喷洒灭蝇幼剂控制蝇类孳生。
四、灾后健康提示
（一）、【潜在洪涝灾害风险地区准备】
可能发生洪涝灾害的地区需要提前做好以下准备：
1. 关注降雨和水情预报；
2. 提前了解本地各类灾害应急电话、紧急转移线路；
3. 地处低洼地带的家庭要提前自备简易救生器材；
4. 保持手机、电话的通讯畅通，以接收相关紧急信息；
5. 做好避险准备，撤离前关掉煤气阀门和总电源。
（二）、【灾后健康提示】
1. 注意饮水卫生。不喝生水，喝开水或符合卫生标准的瓶装水，储水容器和饮具必须保证清洁。
2. 注意饮食卫生。饭前便后洗手；生熟食物要分开，食物要煮熟煮透，剩饭菜要彻底加热后再吃，不吃生冷食物，不吃隔夜的食物，不吃腐败变质或污水浸泡过的食物，不吃淹死、病死的禽畜和水产品，同时保证餐具清洁。
3. 注意环境卫生。保护水源，不在水源附近建厕所、禽舍；不随地大小便；垃圾放在指定地点，不乱扔垃圾；及时清除积水和污泥，选择正确的方式进行消毒；做好防蝇灭蝇，防鼠灭鼠，防螨灭螨；及时处理动物尸体，如深埋或焚烧。
4. 发热、腹泻应及时就医。遵听医嘱，若有传染病发生要配合隔离。
5. 注意个人卫生。注意手部清洁，不用手、尤其是脏手揉眼睛。接触病人主动佩戴口罩。保持皮肤清洁干燥。
6. 注意心理健康。保持积极的心理状态，保持良好的生活规律。
7. 关注特殊人群护理。妇女、儿童与青少年、老年人、伤病人员等人群在自然灾害发生情况下，应优先考虑。