记者 杜静静 通讯员 徐灏辉

本报讯 “没想到上虞人民医院心内科专家能到我家‘查房’。”近日，上虞区盖北镇世海村孙大爷的家属，面对陈敏医生手把手教日常如何帮助老人活动身体，十分感慨。孙大爷14年前因脑出血导致右侧肢体偏瘫，还患有高血压、慢性阻塞性肺疾病。今年初，盖北镇卫生院推出家庭病床服务，让孙大爷和家属省心又安心。

“陈医生是上虞人民医院医共体总院派到卫生院的驻点医师。她每月给全镇7位家庭病床患者‘查一次房’。”盖北镇卫生院院长沈天源告诉记者，这让农村失能老人能享受更优质医疗服务。“喏，老人现在生命体征各项指标正常……”卫生院相关医生指着5G智慧医养管理系统告诉记者，这些患者家中安装了腕表式健康管理终端和视频通话终端等医养智能设备。如遇紧急情况，老人或其家人可以使用一键求救，就算不主动按键，系统也会发出警报，能第一时间通知家庭责任医生入户先期处置，做到小病家中看、大病送医院。

今年，上虞区针对农村卧病在床、重度失能、特困低保等老人外出就医不便问题，探索建立“一次申请”“一团包干”“一键快响”“一屏监测”四个“一”的智慧化家庭病床运行机制。全区建立家庭病床“健康管家”服务团队254个；为每位家庭病床患者免费提供腕表式健康管理终端和视频通话终端，增设“一键急救按钮”，实现急救“直达快享”；家庭病床云查房管理中心对健康指数进行“实时监测”。线上监护与线下服务为一体的家庭病床服务模式，为重点特需老人提供了24小时不间断的智慧化“管家式”健康监护。

上虞对重点人群，按疾病类型、自理能力实施“四色”管理，提供慢病复诊、健康咨询、药品配送等服务；对家庭病床患者，常态化开展“上门查房+远程云查房+送医送药服务”；对需要住院治疗的患者，建立“绿色通道”，双向动态转换家庭病床和住院治疗模式；对“一键急救”呼叫患者，实行“120”联动，实现2分钟内响应、15分钟内到达现场的急救服务。

针对农村特需老人医疗费用负担较重，以及申请家庭病床服务后增加医疗费用负担的担忧，上虞专门出台家庭病床智慧化终端设备财政保障政策，免费提供给家庭病床患者使用；完善居家医疗服务医保支付政策，取消一年三次家庭病床起付线等；相关部门联合建立居家养老服务与家庭病床服务衔接机制，对特困低保和残疾人家庭病床建床自费部分进行困难救助，使每一名重点特需老人都能享受优质可及的医疗健康服务。

今年以来，上虞区已为967名家庭病床患者提供定制化服务，开展上门查房1.26万人次、远程查房4.4万人次，送医送药上门1.05万人次，服务满意率达100%。相关经验做法被国家卫健委专刊推广、人民论坛网刊登，被评为2024年省级基层卫生健康创新示范项目，并在全国共富现场会交流。