2025年发布的《WHO guideline on HIV service delivery》是全球HIV服务领域的重要更新文件，以全生命周期照护和以人为本为核心，整合最新循证证据，为各国优化HIV服务体系提供全面指导。随着全球HIV感染者预期寿命持续延长，其健康需求已从单纯的病毒抑制转向多元健康问题管理，该指南回应这一趋势，推动HIV服务从碎片化诊疗向综合化、一体化模式转型，助力2030年终结艾滋病流行的全球目标实现。

指南的核心更新聚焦三大关键领域，构建全维度健康保障体系。首先是慢性病整合护理，明确建议将高血压、糖尿病诊疗全面纳入HIV服务体系。数据显示，全球HIV感染者中高血压患病率高达25%，糖尿病患病率约5%，且这一比例与普通人群持平，一体化服务可有效避免诊疗割裂导致的健康风险。其次是精神健康服务融合，针对HIV感染者中30%存在抑郁或焦虑症状、20%受酒精使用障碍影响的现状，要求将精神健康干预与HIV常规服务深度结合，通过早期筛查、专业咨询等措施改善患者心理状态。最后是抗逆转录病毒治疗（ART）依从性支持，推荐咨询指导、同伴帮扶、智能提醒等个性化干预方案，帮助患者持续维持病毒抑制，保障治疗效果。

在诊疗协同方面，倡导多学科协作模式，推动HIV服务与结核病、性病等共病防治的整合，优化检测、诊断、治疗“一站式”服务流程。在服务可及性与包容性方面，指南强调差异化服务策略，覆盖全人群健康需求。针对重点人群，提出强化性伴检测与咨询服务，通过伴侣通知卡等工具提升男性检测覆盖率；为青少年孕妇、女性吸毒者等脆弱群体增设专项服务通道，包括延长诊疗时间、提供交通补贴等适应性措施。在政策保障上，建议各国建立支持性法律框架，完善快速检测试剂和抗病毒药物的供应链，将HIV服务纳入医疗机构考核体系。此外，指南梳理了当前研究缺口，包括重点人群针对性干预、新型诊疗技术应用等，为后续科研与实践指明方向。

作为WHO HIV综合防控指南的重要组成部分，该文件将为各国卫生政策制定、资源配置和服务规划提供关键参考，通过整合化、人性化的服务模式，不仅助力提升HIV感染者的生活质量和健康预期，更推动全球艾滋病防控向终结流行的目标稳步迈进。