健康危害因素监测
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近 2 亿国人尿酸亮红灯!国家卫健委的这份“降尿酸方案”,很多人还不知道
你是不是也有过这样的经历:拿到体检报告才忽然发现,明明平时不痛不痒,怎么“尿酸”这一项就悄悄升高了?据中华预防医学会风湿病预防专业委员会发布的《痛风抗炎症治疗指南(2025 版)》显示,我国成人高尿酸血症患病率 14%,相当于近 2 亿人,而痛风患病率也升至 3.2%。很多人认为痛风只不过是“关节疼”的小毛病。然而,2025 年国际医学期刊《柳叶刀》子刊发布的一项覆盖 50 万国人的研究指出:痛风不仅与7大疾病密切相关,更是让死亡风险升高近 60%。今天我们特地依据国家卫生健康委发布的官方指南,整理了一份实用的“降尿酸方案”,请收好。
痛风不只是“疼”,是埋在体内的“隐形炸弹”。不少人认为,痛风是一过性的,关节不疼就算好了。还有人只在疼得受不了时才去医院,不疼就彻底不管。事实上,这种想法很危险。2025 年,国际医学期刊《柳叶刀》子刊的研究明确指出,痛风与这些疾病风险显著相关: 痛风使心血管疾病风险上升 87%;慢性肾病风险飙升 461%;尿路结石风险提高 150%;糖尿病风险增长 99%;胃肠道疾病风险上升 114%;感染及寄生虫病风险增加 91%;关节病风险则高达 506%;其他肌肉骨骼系统疾病风险提升 110%更值得警惕的是:与没有痛风的人相比,痛风患者的全因死亡风险增加了 58%。所以,千万别小瞧痛风。长期放任不管,后果比你想的要严重得多。
尿酸是怎么失控的?逃不过这“三个字”。痛风曾经被称为“帝王病”“富贵病”,因为过去多是吃山珍海味的人才会得。第一个字:吃。高嘌呤食物摄入过多,是尿酸升高的重要原因。第二个字:懒。吃饱了不愿动,机体代谢特别是肾脏代谢能力下降,尿酸排不出去。第三个字:作。作息不规律、经常熬夜、长期坐着,都会让疾病找上门。当然,血尿酸水平还受遗传、年龄、性别、体重、饮酒、环境、温度等多种因素影响。所以,想改善痛风,不能只盯着吃,还要在喝、作息、运动等方面下功夫。
国家卫健委给出的“降尿酸方案”。照着做就对了。国家卫生健康委发布《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024 年版)》,为高尿酸和痛风人群提出了 6 条实用原则和建议。我们提炼出 6 条要点,全是干货,建议收藏。食物多样,限制嘌呤:每天食物种类不少于 12 种,每周不少于 25 种。动物内脏(肝、肾、心等)嘌呤高,尽量不吃。鸡蛋蛋白、牛奶等嘌呤低,可放心吃。大豆嘌呤虽略高于肉鱼,但植物性嘌呤人体利用率低,豆腐、豆干等可适量食用。蔬奶充足,限制果糖。每天吃新鲜蔬菜不少于 500 克,深色蔬菜(如紫甘蓝、胡萝卜)占一半以上。每天喝奶或奶制品 300 毫升以上,有助于促进尿酸排泄。 避免含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等高果糖食品。水果每天 200~350 克,虽然含果糖,但其中的维生素 C、膳食纤维等可中和影响,不必过度担心。足量饮水,限制饮酒:心肾功能正常的情况下,每天建议饮水 2000~3000 毫升。白水最佳,柠檬水、淡茶、无糖咖啡、苏打水也可,但要避免过量浓茶、浓咖啡和生冷饮品。饮酒会显著增加痛风风险,一定要限制。科学烹饪,少食生冷。少盐少油、清淡饮食有助于控制尿酸。腊制、腌制、熏制肉类要少吃。经常吃冰激凌、生冷海鲜等,容易损伤脾胃,还会促使尿酸盐结晶析出,诱发痛风。吃动平衡,健康体重:超重或肥胖会增加痛风风险,减重可明显降低尿酸。成年人 BMI 建议控制在 18.5~23.9kg/m2,65 岁以上为 20.0~26.9kg/m2。每周 4~5 次有氧运动,每次 30~60 分钟,循序渐进。因地制宜,不同地区建议: 沿海地区:少吃高嘌呤煲汤,控制海产品摄入。内陆地区:适当减少畜禽肉,增加蔬果。高原地区:增加蔬菜水果和饮水,控制牛羊肉。
高尿酸不是一天形成的,降尿酸也不可能一蹴而就。从今天起,管住嘴、迈开腿、多喝水、不熬夜,哪怕只是做出一点点改变,你的关节、肾脏和血管都会在未来狠狠地感谢你。
